Dr. Vinicios Rivelli

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Tumores de Hipófise

Os tumores de hipófise são, na maioria das vezes, adenomas benignos, ou seja, não são cânceres.

Tumores de Hipófise

Os tumores de hipófise são, na maioria das vezes, adenomas benignos, ou seja, não são câncer.

Eles podem ser classificados em:

  • Funcionantes (hormonais) – produzem hormônios em excesso
  • Não funcionantes – não produzem hormônios, mas podem crescer e comprimir estruturas vizinhas

Mesmo sendo benignos, podem causar sintomas importantes.

Ilustração criada com base em imagem de dissecção em laboratório

O que é a hipófise?

A hipófise é uma pequena glândula localizada na base do cérebro, atrás dos olhos, responsável por controlar diversos hormônios do corpo.

Quais são os sintomas mais comuns?

Os sintomas dependem do tipo de tumor.

Quando há produção excessiva de hormônios:

  • Alterações menstruais
  • Infertilidade
  • Secreção de leite fora da gestação
  • Crescimento das mãos e pés (acromegalia)
  • Ganho de peso associado a alterações hormonais
  • Queda da libido

Quando há compressão das estruturas vizinhas:

  • Dor de cabeça persistente
  • Perda visual ou visão lateral reduzida
  • Visão dupla

Em alguns casos, o tumor é descoberto incidentalmente em exames realizados por outro motivo.

Como é feito o diagnóstico?

A investigação inclui:

  • Ressonância magnética da hipófise
  • Exames hormonais detalhados
  • Avaliação oftalmológica (campo visual)

A análise integrada desses exames é essencial para definir a conduta adequada.

Quando o tratamento é necessário?

O tratamento depende de:

  • Tipo de tumor
  • Tamanho
  • Produção hormonal
  • Presença de sintomas
  • Impacto na visão

Em alguns casos, o tratamento pode ser apenas medicamentoso. Em outros, pode ser necessária cirurgia.

Cirurgia endoscópica da hipófise

Quando indicada, a cirurgia é realizada, na maioria dos casos, por via endonasal endoscópica, ou seja, através do nariz, sem cortes externos.

Essa técnica permite:

  • Acesso direto à hipófise
  • Menor manipulação do cérebro
  • Recuperação mais rápida
  • Menor tempo de internação

A indicação cirúrgica é sempre individualizada e baseada em critérios clínicos e radiológicos.

Tumores de hipófise exigem diagnóstico preciso e planejamento individualizado. A escolha entre tratamento clínico ou cirúrgico deve considerar aspectos hormonais, neurológicos e anatômicos, visando segurança e preservação da qualidade de vida.

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